Cad is Ocsaíd Nítreach ann?
Is gás í ocsaíd nítreach a tháirgtear trí chealla a bhfuil baint acu leis an athlasadh a bhaineann le plúchadh ailléirgeach nó eosinophilic.
Cad é FeNO?
Bealach is ea tástáil ar Ocsaíd Nítreach easanálaithe Codáin (FeNO) chun méid na hocsaíde nítreach in anáil easanálaithe a thomhas.Is féidir leis an tástáil seo cabhrú le diagnóis asma trí leibhéal athlasadh sna scamhóga a thaispeáint.
Fóntas Cliniciúil FeNO
Is féidir le FeNO aguisín neamh-ionrach a sholáthar le haghaidh diagnóis tosaigh asma agus an ATS agus NICE á mholadh mar chuid dá dtreoirlínte reatha agus dá halgartaim diagnóiseacha.
| Daoine Fásta | Leanaí | |
| ATS (2011) | Ard: > 50 ppb Meánrang: 25-50 ppb Íseal: <25 ppb | Ard: > 35 ppb Meánrang: 20-35 ppb Íseal: <20 ppb |
| GINA (2021) | ≥ 20 ppb | |
| NICE (2017) | ≥ 40 ppb | >35 ppb |
| Comhdhearcadh na hAlban (2019) | > 40 ppb othar ICS-naive >25 ppb othar ag glacadh ICS |
Giorrúcháin: ATS, Cumann Thoracic Mheiriceá;FeNO, ocsaíd nítreach ex- hanlaithe codánach;GINA, Tionscnamh Domhanda um Asma;ICS, corticosteroid ionanálaithe;NICE, An Institiúid Náisiúnta um Shármhaitheas Sláinte agus Cúraim.
Sainmhíníonn treoirlínte ATS leibhéil FeNO ard, idirmheánacha agus ísle i ndaoine fásta mar> 50 ppb, 25 go 50 ppb, agus <25 ppb, faoi seach.Cé gur i leanaí, déantar cur síos ar leibhéil FeNO ard, meánach agus íseal mar > 35 ppb, 20 go 35 ppb, agus <20 ppb (Tábla 1).Molann an ATS go n-úsáidfí FeNO chun tacú le diagnóis asma nuair a bhíonn gá le fianaise oibiachtúil, go háirithe maidir le hathlasadh eosinophilic a dhiagnóisiú.Cuireann an ATS síos go léiríonn leibhéil arda FeNO (> 50 ppb i ndaoine fásta agus> 35 ppb i leanaí), nuair a léirmhínítear iad sa chomhthéacs cliniciúil, go bhfuil athlasadh eosinophilic i láthair le freagrúlacht corticosteroid in othair shiomptómacha, agus leibhéil ísle (<25 ppb i ndaoine fásta). agus <20 ppb i leanaí) nach dócha é seo agus ba chóir leibhéil idirmheánacha a léirmhíniú go cúramach.
Moltar i dtreoirlínte reatha NICE, a úsáideann leibhéil scoite FeNO níos ísle ná ATS (Tábla 1), go n-úsáidfí FeNO mar chuid den obair dhiagnóiseach suas nuair a bhíonn diagnóis asma á meas i ndaoine fásta nó i gcás ina bhfuil neamhchinnteacht diagnóiseach i leanaí.Déantar leibhéil FeNO a léirmhíniú arís i gcomhthéacs cliniciúil agus d'fhéadfadh tástáil bhreise, mar thástáil briogadh bronchial, cuidiú leis an diagnóis trí hipirfhreagracht aerbhealaigh a léiriú.Aithnítear i dtreoirlínte GINA ról FeNO maidir le hathlasadh eosinophilic in asma a aithint ach ní fheiceann siad faoi láthair go bhfuil ról ag FeNO in algartaim dhiagnóiseacha asma.Sainmhíníonn Comhdhearcadh na hAlban scoithphointí de réir nochtadh steroid le luachanna dearfacha > 40 ppb in othair steroid-naive agus > 25 ppb d'othair ar ICS.
Am postála: Mar-31-2022